焦虑有三种表现形式，一是主观的焦虑体验，二是外显的不安行为，如多动等，三是生理反应。不同的患儿，三方面的表现程度不一样或以其中的一种为主要的临床形式。

 

　　焦虑患儿总的临床印象是不安，易烦躁，不愉快的“麻烦的孩子”，“难照看难抚养的孩子”。由于儿童语言发育尚未完善而难以很好地表达他们的不安或惶恐。年幼儿童表现为爱哭闹，不易安抚，年龄稍大的儿童不安惶恐的内心体验可以表达，但经常为小事抱怨父母，抱怨周围环境而总是不高兴，不满意。

 

　　较多的患儿常同时出现胆小害怕，如不敢走黑路，不敢单独留在室内，不安地来回走动，不放心，反复检查。对环境的变化比较敏感，在环境更换时焦虑加重。

 

　　幼儿在改变抚养环境后变得更好哭，无生气，食欲下降，睡眠障碍，如入睡困难，睡浅，睡眠不宁，易惊醒，夜惊，排泄习惯紊乱，如尿床、便裤。有的患儿则纠缠父母寸步不离。

 

　　学龄儿童焦虑可表现为上课不安，坐不住，烦躁，易和同学、老师发生冲突，学习效率低，学习成绩下降，有的不敢当众讲话，回答问题不敢正视对方，面红耳赤，手足无措，出汗心跳，手舌震颤，说话欠流利，还有的焦虑儿童表现为拒绝上学，逃学，离家出走，在外游荡即所谓焦虑的外显行为。

 

　　焦虑症时的生理反应现象比较突出，交感神经、副交感神经兴奋所产生的植物神经功能紊乱的症状，如胸闷、心悸、呼吸加速、血压升高、多汗、口干。头晕。恶心、腹部不适、四肢发凉，便秘，尿频、遗尿、遗粪、睡眠不宁、早醒、多梦等。以上交感与副交感神经活动在焦虑中均可出现，但以前者为主，当焦虑发作时，交感神经活动增强，肾上腺皮质激素分泌增多，患儿可出现高度的激动状态。在某些焦虑、紧张、恐惧的情况下，有时会发生昏厥现象，这主要是副交感神经活动的原因。

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