目前大多数学者认为精神因素是造成神经衰弱的主因。凡是能引起持续的紧张心情和长期的内心矛盾的一些因素，使神经活动过程强烈而持久的处于紧张状态，即可发生神经衰弱。如过度疲劳而又得不到休息，是兴奋过程过度紧张；经常改变生活环境而又不适应，是灵活性的过度紧张。

 

　　我国新近的诊断标准介绍如下：至少具备下列四组症状中的三项，方可诊断为神经衰弱。

 

　　衰弱症状：精神疲乏、脑力迟钝、注意力难集中、记忆困难、工作学习不能持久。兴奋症状：工作学习、用脑均可引起兴奋，回忆及联想增多，自己控制不住，可对声光敏感，并且语言增多。情绪症状：紧张、易激动、烦恼。心理症状：紧张性疼痛(头痛、腰背或肢体痛)，睡眠障碍(如入睡困难、多梦、易醒、醒后乏力)，植物神经功能障碍(如心悸、多汗)。病程迁延至少3个月以上，病情常有波动。休息后减轻，工作学习紧张则加重。如伴有焦虑情绪往往是短暂的、轻微的，在整个病程中不占主导地位。

 

　　另外，在诊断时还应注意与其它疾病的鉴别，应排除疲劳综合征、应激综合征、躯体疼痛、药物中毒、抑郁症、精神分裂症、心理障碍等类似疾病。

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