目前对于强迫症的具体病因及机制尚不是十分清楚，临床治疗主要是改善患者的症状，使其从强迫的境地总解脱出来。难治性强迫症患者对各种治疗的效果都比较差，多需要多采取综合治疗的方法，如心理治疗、药物治疗和精神科手术治疗等治疗方法。

 

　　在难治性强迫症患者中人格障碍的患病率高达50%～70%，最常见的人格障碍有回避型人格障碍、依赖型人格障碍、边缘型人格障碍、表演型人格障碍、分裂型人格障碍和强迫型人格障碍，其中强迫型人格障碍不足6%，而分裂型人格障碍患者的预后较差。

 

　　约有半数的难治性强迫症患者合并抑郁症，随着强迫症状的缓解，抑郁症状也会有不同程度的改善。难治性强迫症患者有一些共同的特性，如约有1/5的患者有阳性家族史，超过20%的患者表现为发音和运动抽动，另外难治性强迫症患者也有较多的惊恐发作，如继发性广场恐惧、社交恐惧等，部分患者伴有精神活性物质滥用。

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