躁狂症临床上又称为躁狂状态,是一种情感性精神障碍,是躁狂抑郁症的一种发作形式。多发生在20岁左右的青春期,躁狂症的发病通常急骤起病,病程短,而且预后良好,基本都能恢复到原先的正常状态。遗传因素、体质因素、中枢神经戒指的功能及代谢异常、精神因素都是躁狂症的诱发因素。
躁狂症的临床表现:心境高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋,所谓的“三高”症状是躁狂发作的典型症状。
1.心境高涨:一种强烈而持久的喜悦与兴奋。患者终日沉浸在欢乐的心境之中,表现为兴高采烈,眉飞色舞,喜笑颜开,洋洋自得,表情活跃而傲慢。
2.思维奔逸:思维联想过程丰富而迅速,新的概念接踵而至(可出现音联或意联),内容丰富,语量多、语音高、语速快。
3.思维内容障碍:在心境高涨的基础上,患者可有自我评价过高,甚至出现夸大妄想。
4.精神运动性兴奋:患者精力旺盛,不知疲倦。爱管闲事,挑剔他人,好打抱不平。办事缺乏深思熟虑,整天忙忙碌碌,动作活动多而快,但往往虎头蛇尾,一事无成。
5.躯体症状:患者因自我感觉良好,很少躯体症状和主诉。因话多而口渴多饮,食欲旺盛容易饥饿,但由于动作、行为增多,忙碌不能安静,无暇用餐,患者的体重一般减轻。睡眠明显不足,需求减少,性欲亢进。
6.其他:部分躁狂急性发作时,可伴有一定的意识障碍,患者在此基础上伴有大量的幻觉、错觉、思维不连贯等症状,呈重度兴奋状态,表现为活动紊乱,并伴有冲动、攻击行为,临床上称之为谵妄性躁狂。